おうまがタイムズ

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病気

1 2018/04/04(水)
2017/5/22付 日本経済新聞

若年層を中心に患者の多いアトピー性皮膚炎。その3割を占める比較的症状の重い患者に効果の期待される新薬が、国内で来年にも登場しようとしている。先行する米国では患者の約4割で大幅に症状が改善する試験結果が出ており、現場に光明をもたらすかもしれない。医師の注目度も高く、学会ではコストや副作用を考慮して、適切な使用法を示そうとしている。

期待を集めるのは、米国で3月に承認された新薬「デュピルマブ」。成分は体内の異物を攻撃する役割の物質「抗体」で、疾病にかかわる体内のたんぱく質「IL―4」と「IL―13」の受容体に結合して両者の働きを抑えることで、皮膚症状を改善する。

米国の臨床試験(治験)では、既存の治療が効かない中等症から重症の患者が対象にもかかわらず、皮膚症状が完全に消えたり、ほとんどなくなったりした患者が約4割に上った。日本医科大学付属病院皮膚科の佐伯秀久部長は「1種類単独でこんなに効く薬はこれまでなかった」と語る。

米国では新薬の承認までに通常1年かかる。この新薬はわずか6カ月で判断が下された。当局が「画期的治療薬」に指定し優先的に審査したからだ。成人向けで認可されており、小児の試験も計画中だという。日本では成人患者を対象に、企業が2月下旬に厚生労働省に承認申請をした。順調にいけば来年初めにも認められる見通しだ。

■患者自ら注射

デュピルマブは注射して使う。承認から1年後には、専用の注射器で患者が自分で注射することが可能になる見込み。通院する頻度を少なくできる。

アトピー性皮膚炎の薬物治療は一般に、ステロイドとタクロリムスの外用薬を併用する。これらを患部に塗って炎症を抑える。ステロイド剤は強さで段階的に分かれており、症状によって使い分ける。重い場合などには飲み薬なども使う。

中等症以上の患者は約3割といわれる。症状は年齢とともに改善する傾向があるものの、ずっとおさまらない場合もある。特に外見の問題が大きいほか、かゆみによる睡眠障害なども生じやすく、社会生活に支障をきたすことが多い。

重症患者には免疫抑制剤「ネオーラル」などを使うこともある。だがこの薬の場合、症状は良くなるが腎臓への悪影響などが懸念されており、長期間使用するのが難しい。佐伯部長は「デュピルマブは今のところ目立つ重篤な副作用は出ていない。ネオーラルより安全に使える印象だ」と話す。ただ長期使用に伴う副作用はまだ判明していない。

気になるのはコストだ。デュピルマブは細胞を培養して作る「バイオ医薬品」の一種で高額になる見通し。例えば炎症性の皮膚疾患のバイオ医薬品では、薬剤費が月15万円かかる例もある。これと同等の薬価になるとみられており、患者の自己負担は月数万円になる見込みだ。日本皮膚科学会はコストや効果、副作用を考慮してデュピルマブを適正に使用するための提言をまとめる検討を始めた。

続きはソースで
https://style.nikkei.com/article/DGXKZO16610150Z10C17A5TCC001?channel=DF140920160921

2
後の6割は?


4
>>2
やさしさ


20
>>2
アトピーの原因は色々で症状が似てる人を一括りにアトピーって言ってるだけだから
後の6割は原因が違うんだろう


【【朗報】アトピー新薬「デュピルマブ」投与で4割の患者が大幅に症状改善!現場に光明をもたらすか!?】の続きを読む

1
糖尿病やったわ。

血糖値320
ヘモク"口ビンA1c10.2
だったンゴ……



5
予兆らしい症状とかあったんか?


10
>>5
甘いもん食べたら目がかすむから
スレ立てたら糖尿病ちゃう?
て言われたわ



37
>>10
ワイもこれあるわ
年1の健康診断じゃ問題なかったが


54
>>10
レスくれたやつ聖J民やんけ


40
>>10
なんJも役に立つことあるんやな


46
>>40
ほんま良かったわ。
病院行っていつ合併症でても
おかしくないレベルっていわれたわ。



138
>>46
糖尿で怖いのは渡辺徹や長州小力もなった人口透析
毎月一回は病院に通って血液検査をした方がいいぞ


【ワイ(24歳)、糖尿病検査に行った結果・・・】の続きを読む

1
暇なんで寝るまでなんかあれば答えるよ


2
元ってスレについてるけど完治するんか?


3
>>2
完治かどーかはわからんけど
もう薬も飲んでないし、またそうなったらどうしようとかも思ってない



4
いま何歳?
仕事は?


6
>>4
31歳でちょいブラックな会社で正社員で働いてるよ



【元「パニック障害」と「うつ病」と「不安障害」だけど質問ある?】の続きを読む

1
おんJ民の中にも心当たりある人おるやろうしこれから誰か身の回りの人や将来出来る自分の子供にも有り得る話やからよーく聞くんやで


2
ヒステリックやと無理やで


4
>>2
ヒスも入っとる
ワイのアッネは19歳の大学在籍中からやった
元々アッネは他人と調子を合わせるのが苦手やったが興味持った部分に関してはとてものめり込むタイプやったんや



7
パッパとマッマも本人の行く末を暖かく見守る優しい家族のつもりやった
ただ、本人の欠点として中々努力をしたり継続する力と言うのが欠けていたんや



10
これに関してパッパとマッマは病気の可能性として捉えず個性として判断してしまった
ここから過ちが始まる
小さい内に病院に行くべきやったんや



【ADHDでヒキニートの姉(26歳)をワイら家族が介護し続けて分かったこと】の続きを読む

1 2018/03/02(金)


去年、人気歌手レディー・ガガさんが、筋肉に強い痛みなどの症状が出る「線維筋痛症」を患っていることを明らかにしました。それをニュースで知った鹿児島県の男性がメールをくれたのです。

「私もこの病気で6年間苦しんでいます。取り上げて頂く事は患者の救いになると思い投稿しました」男性は鹿児島県霧島市の福岡一成さん、63歳です。

■始まりは「しゃっくりが止まらない」

写真は、元気だったころの福岡さんです。妻とふたりでカフェを経営し、木工家具の製作も手がけ、症状が出るまで、心穏やかな生活を送っていました。その生活が激変する兆しは、止まらないしゃっくりでした。

検査をした病院のベッドでは天井が回っているようで、猛烈な眠気と体全体の痛みに襲われました。痛みは日を追うごとに強くなっていきます。「特にふくらはぎなどの下半身は、筋肉をぞうきんのようにねじって絞られているようでした」

発症から半年後。腕も上がらなくなり、紙おむつを使うようになります。

■追い詰められた果てに

「情けない、氏にたい、生きる意味がない」

その後、妻とも離婚。カフェも閉じます。福岡さんは追い詰められていきました。死をも考えるようになった時に知ったガガさんのニュースが、ほんの、ほんの少しだけ、生きる希望を与えてくれたといいます。

「ガガさんも病気で苦しんでいる、苦しんでいるのは自分だけじゃない、命はいつだって捨てられる。闘っていられるうちは痛みと闘っていこう」そんな時にメールを送ってくれたのです。

■その女性は髪さえ切れなかった

「患者は推定ですが、国内におよそ200万人です」

日本線維筋痛症学会理事長の西岡久寿樹医師は、この病気は激しい痛みを含むさまざまな症状が出て、原因もはっきりとわからないといいます。

「全身の筋肉が慢性的に激しく痛みます。それだけでなく抑うつ症状や、しびれやけん怠感なども重複して発症します」

西岡さんがこの病気と向き合うきっかけとなったのは、ある女性との出会いでした。18年ほど前、20歳の女性が母親に付き添われ診察室にやってきました。
 
伸び放題の髪の毛と爪。少しの刺激でも体中に痛みが広がるため、髪や爪さえ切れなかったのです。

体はあかだらけで臭いもひどく、それは痛みで入浴できないからでした。自分の体重さえ痛みにつながり、ほぼ寝たきりの生活でした。

「痛風やリューマチなど多くの患者を診察してきましたが、女性の姿に衝撃を受けました。痛みでここまで生活が脅かされてしまうのかと」

当時、線維筋痛症は西洋人特有の病気とされ治療薬もなかったそうです。留学経験のある西岡医師は、線維筋痛症だと確信し、できうる、ありとあらゆる治療をします。

爪は全身麻酔をして手術室で切りました。入院を含めおよそ2年。女性はリハビリができるほどに状態が改善します。しかし、そのやさきのことでした。

■先生、本当によくやっていただきました

その日、診察室に来たのは母親ひとりだけでした。“娘はみずから命を絶った”と告げられました。

『よくやっていただきました』 『治療しないほうがよかったのでしょうか?』 『いや、絶対にそんなことはないです。最後の1年くらいは少しずつだけど、痛みのない生活に慣れてきたところだったんです。先生には、本当によくやっていただきました』

そう話すと、静かに診察室を出て行きました。うつ病で、回復期に注意が必要なように、寝たきりからある程度自分で動けるようになった時期にも注意が必要で、その時期に死という道を選んでしまったのではないかと西岡医師は

※以下全文はソース先をお読み下さい

NHK NEWS WEB 3月1日 17時05分
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20180301/k10011346151000.html?utm_int=all_side_ranking-social_001



17
麻酔が切れた後は痛くないのかな
痛みがずっと続く事を考えたら生きる意味を見失うわな


18
>>1
爪を切るのに全身麻酔をかけて手術室で切るとか過酷な病気過ぎるな・・・
やっと動けるようになって自分で氏ぬことも可能になり命を絶ったのか・・・


【【レディー・ガガも患う】 “痛み”が酷すぎて爪を切るのに全身麻酔、母「娘はみずから命を絶った」】の続きを読む

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